Az elfogadható egészségi állapotok mérésének új módszere = A new method for the measurement of acceptable health states

A jelölt doktori értekezésében az egészségügy fenntartható finanszírozásának problémaköréből kiindulva, az egészség értékelésével kapcsolatos új módszer, az elfogadható egészségi állapotok mérésének módszertani fejlesztését tűzte ki célul. Az elfogadható egészség elve abból a feltételezésből indul ki, hogy az életkor előrehaladtával az emberek egyre több egészségproblémát tartanak elfogadhatónak. Szűkös erőforrások elosztása esetén elegendő lehet arra törekedni, hogy minél több egyén elfogadható egészségi állapotba kerüljön, alacsonyabb prioritást rendelve a már elfogadható állapotokban jelentkező egészségnyereséghez. Az elfogadható egészség mérése korábbi kutatásokban az egészséggel kapcsolatos hasznosság legelterjedtebb mércéje, az EQ-5D kérdőív öt egészség-dimenziója mentén történt, a problémák elfogadhatóságát dimenziónként kérdezve. A dolgozat első célkitűzése az elfogadható egészség mérésére új, a korábbinál pontosabb módszerek kifejlesztése volt. Ezen belül bemutatásra került az EQ-5D-3L által leírt diszkrét egészségi állapotok elfogadhatóságának együttes értékelése, melyben a jelölt saját fejlesztésű adaptív kérdezési algoritmust alkalmazott. 1) A dolgozat első hipotézise a valós körülmények között alkalmazott adaptív algoritmustól a kutatást előkészítő számítógépes szimuláció során mérthez hasonlító teljesítményt várt el, a valós körülmények között mért eredmények azonban a várakozásoktól kismértékben elmaradtak. A kérdezési módszertant a jelölt részletesen elemezte, a mérés pontosságának és megbízhatóságának javítása érdekében további javaslatokat tett. 2) A dolgozat második hipotézise alapján az együttes kérdezéssel kevesebb problémát tartanak elfogadhatónak az emberek, mint a szeparált kérdezéssel, amely feltételezést az alkalmazott előjelteszt szignifikáns eredménye is alátámasztotta. 3) Az elfogadható egészség mérésének a dolgozatban alkalmazott másik új módszere a módosított EQ VAS alkalmazása volt. Az EQ VAS alkalmazásával kapcsolatos eredményekből már angol nyelvű Q1-es folyóiratban megjelent ...