Der überproportionale Finanzierungsbeitrag privat versicherter Patienten zum Gesundheitswesen

Privat versicherte Patienten müssen für die meisten Gesundheitsleistungenmehr Geld bezahlen als die gesetzlichen Krankenkassen fürihre Versicherten. Besonders auffällig ist dies beim Arztbesuch oderauch in der Apotheke, wo nur der gesetzlichen Krankenversicherung(GKV) Rabatte gewährt werden.Die vorliegende Untersuchung ermittelt erstmalig aus dem Vergleichder altersspezifischen Leistungsausgaben beider Versichertengruppenüber alle gesundheitlichen Bereiche hinweg, wie hoch dieDifferenz ist. Damit wird ein so genannter Mehrumsatz ermittelt, dervon knapp 10 % der Bevölkerung, die in der privaten Krankenversicherung(PKV) versichert sind, aufgebracht wird. Dieser Mehrumsatzsteht dem Gesundheitssystem zusätzlich zur Verfügung. Im Jahr 2003betrug er 8,531 Mrd. €. Dabei ist ein kontinuierlicher Anstieg zu denVorjahren festzustellen...

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Year of publication:	2005-09-01
Authors:	Niehaus, Frank ; Weber, Christian
Institutions:	Verband der Privaten Krankenversicherung
Published in:	PKV - Verband der privaten Krankenversicherung - Publikationen
Subject:	Finanzierung \| finance \| Gesundheitswesen \| public health sector \| Private Krankenversicherung

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1. Untersuchungsgegenstand
2. Der Effekt der Quersubvention
2.1 Zum Begriff Quersubvention
2.2 Quersubvention in der Dualität von PKV und GKV
2.3 Begriffliche Operationalisierung
3. Methodischer Ansatz
3.1 Die Anzahl der Versicherten in der PKV
3.2 Leistungsausgaben in der PKV
3.3 Leistungsausgaben pro Kopf in der GKV
4. Gesamtanalyse
4.1 Gesamtvergleich
4.2 Vergleich der Ausgaben in beiden Systemen
4.3 Vergleich je Versicherten
4.4 Die Auswirkungen des Alterungseffekts in der PKV
5. Sektorspezifische Analyse
5.1 Ambulanter Bereich
5.2 Zahnmedizinischer Bereich
5.3 Stationärer Bereich
6. Überlegungen zur Wirkung des Mehrumsatzeffektes
6.1 Der Mehrumsatzeffekt als gewollter Systemausgleich6.2 Der Mehrumsatzeffekt als Effekt zur Förderung des Gesundheitssystems und/oder als Einkommenseffekt
6.3 Ursprünge des Mehrumsatzeffektes
6.4 Mehrumsatzeffekt versus Einbeziehung in den Risikostrukturausgleich
7. Fazit
Anhang

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