Marchandisation du soin et éviction du sujet : les effets paradoxaux d'une surdose de neutralité dans le libéralisme

La transformation de la conception du soin, de ses contours et de sa pratique, nous engage à interroger son statut dans le libéralisme du projet moderne. Au-delà de l'extension de la marchandisation qui, à travers la logique de l'offre comme celle de la demande, organise un marché de la "santé" -élargie au bien-être voire au bonheur- comme produit consommable, il s'agit de repérer l'effet d'éviction du sujet qui gagne à la mesure de la conformation des pratiques aux principes de la construction théorique de l'individualisme libéral. Un tel questionnement suppose de comprendre le libéralisme non pas seulement dans sa déclinaison économique à laquelle on tend aujourd'hui à le réduire, mais plus en amont comme idéologie moderne au sens large - idéologie qui, prétendant précisément à une neutralité scientifique présentée comme progrès rationnel, se nie comme telle. La science du soin (nous utiliserons cette expression pour prendre en compte un champ qui s'étend au-delà de la seule médecine dès lors que la conception de la santé s'élargit au bien-être) s'inscrit dans ce cadre idéologique et participe alors du processus d'éviction du sujet qui se manifeste comme effet paradoxal de la radicalisation d'un projet moderne se déployant actuellement hors de toute alternative en termes d'hétérorégulation. Dans ce mouvement, l'art du soin devient science largement instrumentalisée au service des mécanismes du droit et du marché érigés en principes d'une construction sociale autonome, anomique et autoréférentielle -au nom du refus de la disparité et du renoncement qu'impliquent pourtant la possibilité de vivre-ensemble.