Series de notas técnicas sobre procesos de priorización de salud: Procesos de priorización explícita en salud: Un enfoque sistémico

En este segundo número de la serie de Notas Técnicas sobre Procesos de Priorización en Salud se argumenta por que la priorización explícita en salud se debe analizar y estructurar como un sistema, es decir una serie de pasos y procesos conectados, realizados de manera organizada por diferentes actores y entidades, con unos insumos como el contexto legal o los valores sociales prevalecientes y con un resultado o fin común: definir cuáles tecnologías sanitarias serán cubiertas con recursos públicos. A partir de la observación y análisis de la literatura y de los procesos de priorización desarrollados por algunos de los países que más han avanzado en establecer procesos sistemáticos de priorización explícita de tecnologías sanitarias (Reino Unido, Australia, Alemania, Holanda) se identifican los principales pasos que conllevan los procesos de priorización explícita de tecnologías sanitarias y se señalan las mejores prácticas para llevarlos a cabo dentro de una concepción sistémica. Haciendo un símil a un proceso de producción se señalan los insumos, los actores involucrados en la transformación de estos insumos y cómo se llega al producto final: la decisión de cobertura. Finalmente se resalta que este proceso debe estar guiado por unos principios, tales como transparencia, participación de todos los interesados y fortalezas técnicas, entre otros, que garantizan el éxito y la calidad del producto". Se concluye que el fortalecimiento de los procesos de priorización explícita en salud no puede enfocarse en un solo eslabón de la cadena (por ejemplo la evaluación de la tecnología) sino que se debe ver como un sistema.